Pag-unawa sa Thalassemia

 Ang Thalassemia ay isang karamdaman sa dugo na sanhi ng mga kadahilanan ng genetiko at sanhi ng protina sa mga pulang selula ng dugo, na kilala bilang hemoglobin, na hindi gumana nang normal.

 Ang bakal na nakuha ng katawan mula sa pagkain ay ginagamit ng utak ng buto upang makagawa ng hemoglobin.  Ang hemoglobin na nilalaman ng mga pulang selula ng dugo ay gumagana upang maihatid ang oxygen mula sa baga sa lahat ng bahagi ng katawan.  Ang mga nagdurusa sa Thalassemia ay may mas mababang antas ng mahusay na paggana ng hemoglobin.  Samakatuwid, ang antas ng oxygen sa katawan ng isang nagdurusa sa thalassemia ay mas mababa.

 Ang mga sumusunod ay ilan sa mga sintomas na maaaring maranasan kung ang katawan ay pinagkaitan ng oxygen:

 Madali ang antok

 Pagod

 Nakakasawa

 Hirap sa paghinga

 Ang mga malubhang komplikasyon ng thalassemia ay maaaring mangyari kung hindi agad magamot, katulad ng:

 Pigilan ang paglaki

 Pagpalya ng puso

 Pinsala sa mga panloob na organo

 Sakit sa atay

 Ang pagkamatay ay maaaring maganap mula sa mga komplikasyon ng matinding thalassemia na hindi ginagamot nang seryoso.

 Mga Sintomas ng Thalassemia

 Ang mga sintomas ng thalassemia na naranasan ng bawat tao ay magkakaiba, depende sa kalubhaan at uri ng pagdurusa ng thalassemia.  Upang gumana nang normal, ang hemoglobin ay nangangailangan ng 2 alpha protein at 2 beta protein.  Ang mga abnormalidad sa alpha protein ay tinatawag na alpha thalassemia at sa beta thalassemia beta protein.  Kung maraming mga mutasyon sa materyal na genetiko na gumagawa ng hemoglobin, pagkatapos ay magiging malubha ang thalassemia.  Sa matinding kaso, kinakailangan ng madalas na pagsasalin ng dugo.  Gayunpaman, kung ang mutation ay kaunti o limitado, ang mga sintomas ay maaaring maging mas banayad.

 Ang mga halimbawa ng mga sintomas ng mga nagdurusa sa thalassemia ay ang mababang timbang ng katawan, nakakaranas ng mga sintomas ng anemia tulad ng igsi ng paghinga at pagkapagod, at jaundice.

 Mga Sanhi ng Thalassemia

 Ang mga mutasyon sa DNA na gumagawa ng hemoglobin na nagdadala ng oxygen sa buong katawan ang sanhi ng isang taong nagdurusa sa thalassemia.  Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa mga abnormalidad sa mga kadahilanan ng genetiko, ngunit ang eksaktong dahilan kung bakit nagaganap ang pag-mutate ng gen na ito ay hindi pa alam.

 Diagnosis ng Thalassemia

 Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring gawin upang masuri ang thalassemia, ngunit upang malaman ang uri ng thalassemia kailangan mong gawin ang isang pagsusuri sa DNA.

 Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magamit upang suriin ang hemoglobin at masukat ang dami ng iron na nilalaman sa dugo.  Bilang karagdagan, maaari ding magamit ang mga pagsusuri sa dugo upang pag-aralan ang DNA upang suriin kung ang isang tao ay may mutated hemoglobin gene.

 Ang mga pagsusuri sa mga sanggol na ginagawa habang buntis o kilala bilang mga pagsusuri sa antenatal ay kapaki-pakinabang upang maibigay sa mga magulang ang impormasyong kailangan nila upang maihanda ang kanilang sarili at suriin ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa genetiko, tulad ng sickle cell anemia.

 Paggamot sa Thalassemia

 Ang Thalassemia ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng dalawang pamamaraan sa paggamot, lalo ang mga pagsasalin ng dugo ng pusod at mga paglipat ng buto ng utak.  Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng paggamot ay hindi angkop para sa lahat ng mga taong may thalassemia at maaaring maging sanhi ng isang komplikasyon.

 Kinakailangan ang regular na pagsasalin ng dugo para sa mga taong may beta thalassemia, ngunit maaaring magresulta ito sa pagbuo ng iron sa katawan at maging sanhi ng mga seryosong problema sa kalusugan.  Ang paggamot upang mapupuksa ang labis na bakal sa katawan ay maaaring gawin sa chelation therapy.

 Mga komplikasyon ng Thalassemia

 Ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ng thalassemia ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng regular na mga pagsusuri sa kalusugan.  Ang ilan sa mga posibleng komplikasyon ng thalassemia na maaaring mangyari ay hepatitis, osteoporosis, naantala na pagdadalaga at mga kaguluhan sa ritmo ng puso.

 Mga Sintomas ng Thalassemia

 Ang mga sintomas ng thalassemia na naranasan ng bawat tao ay maaaring magkakaiba, depende sa kalubhaan at uri ng pagdurusa ng thalassemia.  Ang mga sumusunod ay ilan sa mga karaniwang sintomas ng thalassemia:

 Maulap ang ihi.

 Mukha namumutla.

 Kakulangan ng katawan ng mga buto sa mukha.

 Ang balat at ang puting bahagi ng mata ay nagiging dilaw o kung ano ang karaniwang kilala bilang paninilaw ng balat.

 Pagpipigil sa paglaki ng katawan.

 Ang tiyan ay namamaga na kadalasang sanhi ng isang pinalaki na pali o atay.

 Kakulangan ng mga pulang selula ng dugo o anemia na sanhi ng igsi ng paghinga, pagkapagod at pagkahilo.

 Ang mga bagong silang na sanggol ay may hemoglobin na naiiba mula sa normal na hemoglobin, lalo na ang fetal hemoglobin.  Ang normal na hemoglobin ay papalit sa fetal hemoglobin pagkatapos ng anim na buwan na ang sanggol.  Iyon ang dahilan kung bakit karamihan sa mga sanggol na ipinanganak na may thalassemia ay makakaranas ng mga sintomas pagkatapos na sila ay anim na buwan pataas.

 Ang kakulangan ng hemoglobin sa mga batang may malubhang thalassemia ay makagagawa ng mas maraming utak ng buto kaysa sa dati ang katawan.  Ito ang paraan ng katawan upang subukan na mapagtagumpayan ang isang kakulangan sa hemoglobin.  Maaari itong humantong sa abnormal na paglaki ng buto o mga kalansay ng kalansay.

 Bilang karagdagan, upang makagawa ng mas maraming hemoglobin, ang katawan ay makakatanggap ng mas maraming bakal mula sa pagkain na natupok o sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo na maaaring magresulta sa pag-iipon ng bakal sa katawan.  Ito ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na problema:

 Ang paglaki ng katawan sa pagbibinata ay maaantala o hindi man lamang dahil sa pagkagambala ng sistema ng hormon sa katawan.

 Mas madaling kapitan ng impeksyon dahil sa pinsala sa malambot na tisyu, lalo na ang pali at atay.

 Mga Sanhi ng Thalassemia

 Ang mga mutasyon ng DNA na gumagawa ng hemoglobin na nagdadala ng oxygen sa buong katawan ang sanhi ng isang taong nagdurusa sa thalassemia.  Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa mga kadahilanan ng genetiko, ngunit ang eksaktong dahilan kung bakit nagaganap ang pag-mutate ng gen na ito ay hindi alam.

 Ang mga bansang nasalanta ng paglaganap ng malaria, tulad ng mga bansa sa Asya, sub-Saharan Africa, Gitnang Silangan, Siprus, Italya, at Greece, ay may higit na mga kaso ng mga karamdaman sa dugo sa genetiko, tulad ng thalassemia at sickle cell anemia.  Marahil ito ay dahil ang mga carrier ng mutal ng thalassemia ay nakakakuha ng proteksyon laban sa malaria at maging sanhi upang mabuhay ang mutation.

 Mga uri ng Thalassemia

 Ang bahagi ng hemoglobin na apektado ng pag-mutate at ang bilang ng mga mutation na minana mula sa mga magulang ay nakakaapekto sa uri ng thalassemia na dinanas.  Ang mutasyon ay maaaring makaapekto sa hemoglobin na binubuo ng 2 alpha protein at 2 beta protein.  Ang pagdurusa mula sa thalassemia ay magiging mas malala kung maraming mga mutated genes.  Ang sumusunod ay isang paliwanag sa mga uri ng thalassemia.

 Thalassemia ng alpha

 Ang alpha hemoglobin protein ay binubuo ng apat na genes na nagmula sa parehong magulang, na ang bawat isa ay nagmamana ng dalawang genes.  Ang sumusunod ay isang paliwanag sa mutation sa alpha thalassemia gene:

 Ang mga sintomas ng thalassemia ay hindi lilitaw kung ang isang gen ay na-mutate, ngunit maaaring maipasa ng tao ang sakit sa kanilang anak dahil siya ang host o carrier para sa thalassemia.

 Ang mga sintomas ng thalassemia na lilitaw ay banayad lamang kung ang dalawang genes ay na-mutate, at ang kondisyong ito ay tinatawag na alpha thalassemia minor.

 Ang mga sintomas ng thalassemia na lilitaw ay katamtaman hanggang matindi kapag ang tatlong mga gen ay na-mutate.  Ang kondisyong ito ay kilala rin bilang sakit na hemoglobin H.

 Ang ordinaryong fetus ay mamamatay o ang isang bagong silang na sanggol ay mamamatay sa ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan kung ang apat na mga gen ay nagbago.  Ang kondisyong ito ay tinatawag na alpha thalassemia major.

 Beta thalassemia

 Ang protein beta hemoglobin ay binubuo ng dalawang mga gen na nagmula sa mga magulang, na ang bawat isa ay nagmamana ng isang gene.  Ang sumusunod ay isang paliwanag sa pagbago ng beta thalassemia gene:

 Ang mga simtomas ng thalassemia na lilitaw ay banayad lamang kung isang gene lamang ang na-mutate, at ito ay tinatawag na beta thalassemia minor.

 Ang mga simtomas ng thalassemia na lilitaw ay katamtaman hanggang matindi kapag ang dalawang genes ay na-mutate, at tinatawag na beta thalassemia major o Cooley's anemia.  Ang dalawang mutated genes ay maaari ding tawaging beta thalassemia intermedia kung ang mga sintomas ay banayad.  Karaniwan ang mga sanggol na nakakaranas ng kondisyong ito ay malusog sa pagsilang, ngunit pagkatapos ng dalawang taong gulang, lilitaw ang mga bagong sintomas.

 Diagnosis ng Thalassemia

 Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring gawin upang masuri ang thalassemia, ngunit upang malaman ang uri ng thalassemia kailangan mong gawin ang isang pagsusuri sa DNA.  Ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo na nagawa upang suriin kung ang thalassemia ay kasama ang mga sumusunod:

 Maputla ang mga pulang selula ng dugo.

 Mababang antas ng pulang selula ng dugo.

 Ang iba't ibang mga hugis at sukat ng mga pulang selula ng dugo.

 Ang mga pulang selula ng dugo ay mas maliit kaysa sa normal.

 Maaari ring magamit ang mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang hemoglobin at masukat ang dami ng iron sa dugo.  Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ring suriin ang DNA upang suriin ang uri ng thalassemia na mayroon ka.

 Ang mga pagsusuri na isinagawa sa panahon ng pagbubuntis o kilala bilang mga pagsusuri sa antenatal ay kapaki-pakinabang upang maibigay sa mga magulang ang impormasyong kailangan nila upang matukoy kung ihahanda nila ang kanilang sarili, at suriin ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa genetiko, tulad ng sickle cell anemia.

 Ang anttenatal na pagsusuri ay mayroong tatlong pamamaraan.  Ang unang pamamaraan ay ang pagsusuri ng mga cell mula sa amniotic fluid sample na karaniwang ginagawa kapag ang sinapupunan ay 15-20 linggo ang edad, o tinatawag na amniocentesis.  Ang pangalawang pamamaraan ay ang pagsusuri ng mga cell mula sa isang sample na placental o chorionic villus sampling, at karaniwang ginagawa sa 11-14 na linggo ng pagbubuntis.  Samantala, ang pangatlong pamamaraan ay suriin ang isang maliit na sample ng dugo ng pangsanggol mula sa kurdon ng sanggol o ugat ng ugat.

 Mayroong isang pamamaraan na maaaring magawa ng mga mag-asawa na nais na magkaroon ng supling, ngunit may isang ugali na maipasa ang mga sakit na genetiko sa kanilang mga sanggol.  Ang pamamaraang ito ay tinatawag na preimplantation genetic diagnosis, na nagsasangkot sa pag-alis ng mga itlog mula sa mga ovary ng isang babae at pag-aabono sa kanila ng male sperm sa laboratoryo.  Isinasagawa ang pagsusuri sa napabunga na embryo upang malaman kung mayroong thalassemia, kung gayon ang malulusog na mga embryo ay maaaring itanim sa matris ng babae.

 Paggamot sa Thalassemia

 Ang uri at kalubhaan ng thalassemia ay matutukoy ang paggamot na maaaring gawin.  Karaniwan ang mga taong may menor de edad na thalassemia ay nakakaranas lamang ng banayad na mga sintomas at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, ngunit ang mga pagsasalin ng dugo ay karaniwang kinakailangan upang makatulong na mapagtagumpayan ang mga komplikasyon ng thalassemia, pagkatapos ng panganganak, o pagkatapos ng operasyon.

 Karamihan sa mga taong may intermedia beta thalassemia ay hindi nangangailangan ng pagsasalin ng dugo.  Samantala, ang mga taong may pangunahing beta thalassemia major ay karaniwang nangangailangan ng regular na pagsasalin ng dugo, karaniwang bawat tatlong linggo, upang makuha ang hemoglobin na kailangan ng katawan.

 Ang paggamot upang harapin ang labis na bakal sa dugo ay maaaring gawin sa chelation therapy.  Nilalayon nitong maiwasan ang laganap na pinsala sa mga organo, tulad ng atay, mga glandula ng hormon ng katawan, at puso, dahil sa pag-iipon ng iron sa dugo.  Karaniwan ang mga bata na nakatanggap ng humigit-kumulang 15 pagsasalin ng dugo ay nangangailangan ng chelation therapy.  Ang dalas ng chelation therapy ay masusuri nang regular at maaaring magbago, ngunit kadalasan ay tumatagal ito ng habang buhay.  Sa kasalukuyan mayroong tatlong mga ahente ng chelasyon o gamot na ginagamit sa chelation therapy, lalo na ang deferiprone, deferasirox, at desferrioxamine.

 Ang mga pagsubok upang masukat ang antas ng bakal ay maaaring gawin sa mga pagsusuri sa dugo, biopsy sa atay, at pag-scan ng MRI.  Upang masubaybayan kung epektibo ang chelation therapy, suriin nang regular ang mga antas ng bakal sa dugo.

 Ang thalassemia ay maaaring magaling sa dalawang pamamaraan ng paggamot tulad ng inilarawan sa ibaba.

 Transfusion sa Dugo ng Cord

 Ito ay isang medyo bagong pamamaraan ng paggamot sa thalassemia.  Ipinakita ng isang pag-aaral ang rate ng tagumpay ng pamamaraang ito ay halos 80 porsyento.  Ang pamamaraang ito ay may kalamangan sa paglipat ng buto sa utak na ang panganib na hindi magkatugma sa pagitan ng donor at tatanggap ay mas mababa.

 Ang isang batang may thalassemia ay maaaring makatanggap ng mga donasyong cord cell kung ang ina ay may isa pang anak na walang thalassemia.  Pagkatapos ay ginagamit ang mga selula ng pusod upang makagawa ng malusog na utak ng buto sa isang nagdurusa sa thalassemia upang magkaroon siya ng mga pulang selula ng dugo na gumagalaw nang malusog.

 Bone Marrow Transplant

 Ang paggamot upang pagalingin ang thalassemia ay maaaring mangyari sa isang paglipat ng buto sa utak.  Ang utak ng buto ay naibigay mula sa mga nagbibigay na napatunayan na angkop at malusog na ginagamit upang mapalitan ang utak ng buto na apektado ng thalassemia at kapaki-pakinabang para sa paggawa ng malusog na mga selula ng dugo.

 Sa kasamaang palad, ang isang paglipat ng utak ng buto ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga seizure, tumor, at stroke ng isang tao.  Iyon ang dahilan kung bakit ang paggamot ng thalassemia na may isang utak na transplant ay ginagawa lamang kung ang kalagayan ay malubha at dapat talakayin sa pamilya.  Bilang karagdagan, may panganib na ang utak ng buto ng donor ay hindi tugma sa katawan ng nagdurusa sa thalassemia na tumatanggap dito, na nagdudulot ng mga reaksyon tulad ng mga sumusunod:

 Balat - isang pantal sa katawan na pagkatapos ay namula

 Atay - paninilaw ng balat

 Sistema ng pagtunaw - sakit sa tiyan, pagtatae at dugo sa dumi ng tao

 Lagnat

 Ang mga batang wala pang 16 taong gulang ay may mas malaking tsansa na magtagumpay at mabuhay dahil ang pinsala sa organ ay hindi masyadong malubha.  Bilang karagdagan, ang mga bata na tumatanggap ng donor ng utak ng buto mula sa isang kapatid na may parehong uri ng tisyu ng gene ay mayroon ding mas malaking pagkakataon na magkaroon ng isang matagumpay na transplant ng utak ng buto.

 Napakahirap makahanap ng angkop na uri ng utak ng buto mula sa isang tao na hindi nauugnay ang pasyente.

 Ang mga kadahilanan ng peligro na tumutukoy sa rate ng tagumpay ng isang paglipat ng utak ng buto ay ang matinding pinsala sa atay, mataas na antas ng iron ng katawan, at ang laki ng atay.  Ang mga sumusunod ay malamang na tagumpay ng mga batang wala pang 16 na taong nakatanggap ng angkop na donor ng utak ng buto:

 Ang mga naghihirap ay may 90 porsyento ng tsansa na magtagumpay at isang 95 porsyento na pagkakataong mabuhay, kung wala silang mga kadahilanan sa peligro na nakalista sa itaas.

 Ang mga naghihirap ay may higit sa 80 porsyento ng tsansa na magtagumpay at higit sa 85 porsyento na posibilidad na mabuhay, kung mayroon silang mas mababa sa tatlong mga kadahilanan sa peligro.

 Ang mga naghihirap ay may pagkakataon na magtagumpay na higit sa 55 porsyento at halos 80 porsyento na posibilidad na mabuhay, kung mayroon siyang tatlong mga kadahilanan sa peligro.

 Mga komplikasyon ng Thalassemia

 Ang mga pasyente na may pangunahing beta thalassemia at ilang mga pasyente na may beta thalassemia intermedia ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon.  Maaari itong masuri sa pamamagitan ng pagkakaroon ng regular na pagsusuri.  Ang mga sumusunod ay ilan sa mga komplikasyon na maaaring mangyari sa mga taong may thalassemia.

 Mga Komplikasyon sa Puso

 Ang pinsala sa puso mula sa sobrang bakal ay maaaring humantong sa pagbawas ng lakas sa pag-pump ng puso, pagkabigo sa puso, arrhythmia o hindi regular na tibok ng puso, at likido na pagbuo ng tisyu sa puso.

 Mayroong maraming mga regular na pagsusuri na dapat gawin ng mga taong may pangunahing beta thalassemia major, lalo na isang beses bawat anim na buwan upang suriin ang pagpapaandar ng puso, at isang beses sa isang taon isang masusing pagsusuri upang suriin ang elektrikal na pagpapadaloy ng puso gamit ang isang electrocardiogram ng isang cardiologist.

 Ang paggagamot upang mapabuti ang pagpapaandar ng puso ay maaaring gawin sa mas masusing chelation therapy at pagkuha ng angiotensin conversion enzyme inhibitors.

 Mga Komplikasyon sa Bone

 Ang buto sa utak ay bubuo at makakaapekto sa mga buto sanhi ng kawalan ng malusog na pulang selula ng dugo.  Ang mga komplikasyon ng buto na maaaring mangyari ay ang mga sumusunod:

 Sakit sa magkasanib at buto

 Osteoporosis

 Mga deformidad ng buto

 Ang panganib ng pagkabali ay tataas kung ang density ng buto ay naging mababa.  Maaari pa itong mangyari sa mga taong may regular na pagsasalin ng dugo.  Iyon ang dahilan kung bakit pinapayuhan ang mga taong may thalassemia beta major na kumuha ng mga bitamina D at calcium supplement, at kumain ng mga pagkaing mayaman sa bitamina D at calcium, tulad ng mga sumusunod:

 Itlog

 Broccoli

 Tofu

 Tempe

 Isda

 Mga mani

 Oats

 Orange juice

 Salmon

 Sardinas

 Mayroong maraming mga paraan upang makatulong na palakasin ang mga buto at maiwasan ang osteoporosis, lalo sa pamamagitan ng regular na pag-eehersisyo tulad ng sa ibaba:

 Lakad

 Takbo

 Pagbibisikleta

 Aerobics

 Pagbubuhat

 Ang Bisphosphonates ay maaaring gawin upang mapanatili ang density ng buto at mabawasan ang peligro ng mga bali, ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring makaapekto sa normal na paglaki ng buto.  Samakatuwid ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa pagkonsumo ng mga bata at kabataan.

 Pinalaking Spleen (Splenomegaly)

 Ang isang pinalaki na pali ay nangyayari sapagkat nahihirapan ang pali na i-recycle ang mga hindi normal na hugis na mga cell ng dugo at nagreresulta sa pagdaragdag ng dami ng dugo na naroroon sa pali, na nagpapalaki ng pali.

 Ang mga pagsasalin ng dugo na naglalayong pagdaragdag ng malusog na mga selula ng dugo ay hindi magiging epektibo kung ang pali ay lumaki at naging sobrang aktibo, na nagsisimulang sirain ang malusog na mga selula ng dugo.  Ang splenectomy o pag-aalis ng kirurhiko ay ang tanging paraan upang malutas ang problemang ito.

 Ang mga bakuna upang harapin ang mga potensyal na malubhang impeksyon, tulad ng trangkaso at meningitis, ay inirerekumenda kung ang iyong anak ay naoperahan upang alisin ang pali, ito ay dahil ang pali ay may papel sa pakikipaglaban sa impeksyon.  Magpatingin kaagad sa doktor kung ang iyong anak ay may mga sintomas ng impeksyon, tulad ng pananakit ng kalamnan at lagnat, sapagkat maaari silang makamatay.

 Mga Komplikasyon sa Atay

 Ang pinsala sa atay mula sa sobrang bakal ay maaaring maging sanhi ng maraming bagay, tulad ng fibrosis o pinalaki na atay, cirrhosis ng atay o talamak na sakit na degenerative kung saan ang mga normal na selula ng atay ay nasira at napalitan ng peklat na tisyu, at hepatitis.  Samakatuwid, pinapayuhan ang mga pasyente na may thalassemia na suriin ang pagpapaandar ng atay minsan sa bawat tatlong buwan.

 Ang pag-iwas sa impeksyon sa atay ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pag-inom ng mga antiviral na gamot, habang ang pag-iwas sa mas matinding pinsala sa atay ay maaaring gawin sa pamamagitan ng chelation therapy.

 Mga komplikasyon sa Hormone Glands

 Ang hormonal system ay kinokontrol ng pituitary gland, na napaka-sensitibo sa iron.  Ang mga pasyente na may pangunahing beta thalassemia, kahit na pagkatapos sumailalim sa chelation therapy, ay maaaring makaranas ng mga karamdaman sa hormonal system.

 Ang paggamot na may therapy na kapalit ng hormon ay maaaring kailanganin upang matrato ang naantala na paglaki at pagbibinata dahil sa isang napinsalang glandulang pituitary.  Mayroong maraming mga komplikasyon sa mga glandula ng hormon na maaaring mangyari pagkatapos ng pagbibinata, tulad ng mga sumusunod:

 Ang thyroid gland - hyperthyroidism o hypothyroidism

 Pancreas - diabetes

 Ang pagsusuri sa pamamagitan ng pagsukat ng timbang at taas ay dapat isagawa sa mga batang may thalassemia bawat anim na buwan upang masukat ang kanilang paglaki.  Samantala, ang mga pagsusuri sa paglaki sa mga kabataan na pumasok sa pagbibinata ay isinasagawa isang beses sa isang taon.